Nejen ve Spojených státech došlo v poslední době k několika epidemiím spalniček – nemoci, která byla v západním světě považována za téměř vymýcenou. Proč k tomu došlo? A jak zajistit kolektivní imunitu, která před takovými epidemiemi chrání i ty, kteří nemohou být očkování?
Tohle je graf nahlášených
případů spalniček v USA. V 50. letech byly spalničky
jednou z nemocí, kterou dostalo skoro každé dítě. Způsobily vysokou horečku
a vyrážku po celém těle, a přestože většina dětí je přežila,
asi 500 dětí na ně každý rok umřelo. V roce 1963 se objevila vakcína a ze spalniček se stala nemoc,
jejímuž rozšíření se dalo snadno zabránit. Do roku 2000 byly spalničky
v USA oficiálně vymýceny.
A nějakou dobu je dostalo
méně než 100 Američanů ročně. Ale v poslední dekádě
toto číslo narůstá. Za první tři měsíce roku 2019
se objevilo více případů než za celý rok 2018. Spalničky jsou zpět. A abychom pochopili,
proč jsou zpět, musíme pochopit kde. Spalničky mohou být vážné,
ale teď je už nemusí nikdo dostat. Tady jsou znovu
nedávné případy spalniček. Při pohledu na rok 2013
si můžeme něčeho všimnout.
Značná část případů je kvůli epidemii
mezi ortodoxními židy v New Yorku. Ten obrovský nárůst v roce 2014? Většinu těchto případů tvoří
jedna epidemie mezi amiši v Ohiu. Rok 2017? Epidemie v komunitě
somálských Američanů v Minnesotě. Rok 2018? Několik komunit
newyorských ortodoxních židů. A v roce 2019 znovu. To vše ukazuje, že návrat spalniček
není tak rozšířený, jak se může zdát. 75 % nedávných případů
je právě z těchto úzce semknutých komunit.
Lidé v těchto komunitách
často čtou stejné noviny, sledují stejné programy,
mluví stejným jazykem. Julia Belluz, zpravodajka Voxu. Chodí spolu do školy
a na bohoslužby. Když je jich málo naočkovaných,
šíří se spalničky jako požár. Jako v roce 2013
u města Vancouver ve státě Washington, kde se spalničkami nakazilo 73 lidí. Epidemie začala
v místním slovanském kostele, asi od někoho,
kdo se nakazil ve východní Evropě.
Nemoc se rychle rozšířila a nakazily se hlavně malé děti,
které neměly vytvořenou imunitu. Jedním z důvodů je,
že slovanská komunita ve Washingtonu má velmi nízkou
úroveň proočkovanosti. Někteří členové
této komunity nevěří doktorům. Yuriy je členem této komunity
a zdravotní analytik. Myslí si, že velké farmaceutické firmy
mají zdravotnická zařízení v kapse.
A naslouchají
hlavně členům komunity. Dezinformace odpůrců očkování
se mohou dostat ke komukoliv, ale v těchto malých komunitách
mohou napáchat nejvíce škod. Většina lidí
z těchto komunit je očkovaná. Problém nastává,
když je očkovaných málo lidí a celá skupina nemá
tzv. kolektivní imunitu. Ta funguje takto: U každé vakcíny potřebujete,
aby byla část komunity imunní, aby vakcína fungovala.
Když skupina lidí přijde do kontaktu
s jedním člověkem nakaženým spalničkami a nikdo z nich není očkovaný,
nakazí se v podstatě všichni. Pokud je naočkováno
50 % lidí, tak to nestačí. Je pravděpodobné, že se zbytek
nakazí a nemoc rozšíří dál. Ale pokud je naočkován
dostatečný počet lidí, může ochránit ten zbytek,
který naočkovaný není. Tím se šíření nemoci zastaví.
A to je kolektivní imunita. Je to důležité, protože existují lidé,
kteří nemohou být očkováni.
Třeba pacienti s rakovinou
a novorozené děti. A protože jsou spalničky tak nakažlivé,
je to číslo velmi vysoké – 95 %. Takže vlastně každý, kdo může být
naočkovaný, musí být naočkovaný, aby se ochránili ti lidé,
kteří na očkování nemohou. Číslo 95 % je tak vysoké,
že moc možností nezbývá. A mnoho států USA
má problém na něj dosáhnout. Toto jsou státy, kde je počet dětí
ve školkách očkovaných proti spalničkám pod limitem potřebným k vytvoření
kolektivní imunity.
Celá polovina. Jak tedy zajistit, že všichni,
kdo mohou být očkováni, budou očkováni? Možná pomůže tento úhel pohledu. Tyto státy rodičům umožňují
neočkovat z náboženských důvodů. A tyto státy rodičům neočkovat
z jakýchkoliv filozofických důvodů. A pár států nepovoluje ani jedno. Státy, ve kterých už dlouho nejsou žádné
výjimky – Mississippi a Západní Virginie – tyto epidemie
v poslední době nezažily. Jedním z důvodů, proč je ve mezi Slovany
ve Washingtonu tak malá proočkovanost, je to, že Washington
umožňuje neočkovat.
V částech státu,
včetně té, kde došlo k epidemii, je počet naočkovaných
dětí ve školkách hluboko pod číslem zajišťujícím kolektivní imunitu. Od této epidemie navrhli
zákonodárci ve Washingtonu zákon, který ruší výjimky k očkování
z jiných než zdravotních důvodů. Možná je nejlepší způsob,
jak zajistit kolektivní imunitu a ochránit ty,
které nemůžeme očkovat, je nepovolit výjimky z očkování.
XardassPublikováno: 6 let
